【私处密语】私处瘙痒疼痛，有可能是外阴白斑引起! ——关于外阴白斑的知识，听听专家怎么说

 临床上，经常遇到因为“私处瘙痒疼痛”就诊的女性朋友。外阴疾病是姐妹们难言之苦啊！小禅养请来禅医中医妇科主任朱巧玲主任，为姐妹们普及一下外阴疾病的知识，今天首先分享的话题是外阴白斑的小知识。

朱巧玲

主任医师

中西医结合科主任

中医妇科主任

广州中医药大学教授，硕士研究生导师

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一、什么是外阴白斑？

外阴白斑是指女性外阴皮肤及黏膜组织发生色素改变和变性的一种病变，目前医学上统称为外阴硬化性苔癣。表现为病变区域出现大小、数目、形态不一的肥厚性斑片或斑块，多累及阴蒂、小阴唇和大阴唇内侧，有时发生在阴道口、前庭等处。常伴有瘙痒，可因抓挠导致局部发红、肿胀、皲裂及溃疡等。

二、“我会不会患上外阴白斑？”

    一般外阴白斑，有以下几个主要症状：

　  1、外阴瘙痒：

　　外阴瘙痒是外阴白斑患者首先感到的突出症状，尤以夜间为重，瘙痒的程度与时间、月经、气候、食物、环境、情绪有关，瘙痒通常为间歇性发作，病人常因奇痒而搔抓不停。

2、外阴疼痛：

外阴白斑患者常可出现外阴疼痛，主要是由于搔抓使外阴局部发生溃荡、皲裂、溃烂和继发性感染。所以患者常有局部灼热疼痛感，特别是阴蒂、小阴唇等处很敏感。早期患病处角化过度，浸润皮肤。

3、外阴变白：

局部色素减退，大阴唇、小阴唇普遍变白，外阴皮肤粘膜出现局限性或弥漫性白色增厚像皮革样、隆起有皱襞或有鳞屑、湿疹样变。外阴肤色多紫红色或淡红色，也可呈灰白色、灰蓝色、其中夹杂有界限清楚的白色角化斑块，形状及大小不一。

4、外阴萎缩：

外阴白斑患者病程久后也可出现外阴萎缩现象，外阴可见轻度萎缩，严重时阴蒂、大小阴唇萎缩、粘连，小阴唇部分或全部消失，后联合缩紧，阴道口狭小、弹性消失，甚至影响排尿和性生活。

 三、外阴白斑的罪魁祸首

造成外阴白斑的原因很多，一般有以下几个因素：

1、阴部感染及炎症刺激：

这是外阴白斑的主要原因，由此发病的患者占50%左右。造成外阴感染及炎症刺激的因素很多，如平时卫生习惯不好、穿化纤内裤、卫生用品不洁净、浴池洗澡、浴场游泳等导致阴道炎症，如不能及时得以治疗，炎性分泌浸润到会阴部，长期感染刺激，会使皮肤及粘膜受损，发生红肿、溃疡及变性，这就会逐渐发展成为外阴白斑。

2、内分泌失调：

由于内分泌腺体及组织自身发生病理变态，或者因遗传、酶的缺陷及免疫功能等原因等原因引起内分泌紊乱而导致内分泌疾病。通过氚（h3）标记胸腺嘧啶的测定，认为真皮中存在一种能抑制表皮细胞分裂生长仅作用于表皮局部具有组织特异性的蛋白质激素，称为抑素，它使局部结缔组织增生和该处表皮代谢的刺激之间失调导致外阴白斑。

3、遗传因素：

在外阴白斑病患者中约有10-30%是由于遗传引起。遗传引起的外阴白斑病以萎缩型为主，患者以幼女为主。临床中对15岁以下患者应首先注意遗传因素，询查其父母家族中有无外阴白斑病患者。

4、其他疾病：

如患糖尿病、白癜风、外阴湿疹、外阴瘙痒等，如乱用药物、治疗不当，也可能导致或加重白斑病的形成与发展。

外阴白斑的护理要避免和减少阴部感染和炎症刺激、尿液刺激。所以女性朋友在平时生活中一定要多注意保持外阴干燥，减少感染机会，积极治疗阴道炎症。

下节内容，我们继续分享“外阴白斑”的治疗和预防，大家留意关注我们哦！