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前言
随着 老年人跌倒导致的髋部骨折越来越多见,髋部骨折术后快速康复,成为我们老年髋部骨科日益追求的目标。
争取让患者在术后3天内下地行走,是我们的日常目标。
身体好的患者,争取术后第1天就下地活动。
案例分享
下面这位80岁阿姨,就诊经历可以拿来跟大家一起分享
术前情况
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这位80岁的阿姨平时身体是很不错的。
她是因为跟孙女打羽毛球时不慎跌倒,导致的左侧大腿骨骨折。
从上图中可以看到,股骨粗隆间骨折骨折伴分离。
为了患者能尽快康复,患者家属的手术意愿是很强烈的。
但是遗憾的是,虽然患者一入院,我们就给予了抗凝治疗,但还是发生了急性的下肢深静脉血栓。
急性下肢深静脉血栓是很危险的。
为了防止血栓进一步加重、以及血栓掉落,导致心梗、肺梗、脑梗死等严重并发症,请了血管外科会诊,急诊手术放置了下腔静脉滤网。
深静脉血栓不仅凶险,而且也会加大治疗的费用。
这也从另一方面说明了老年骨折患者,及时手术的重要性。
通常来看,选择保守治疗的老年骨折患者,在深静脉血栓、压疮、肺部感染面前,很难熬到痊愈的那一天。有些保守治疗的患者,往往骨折愈合后,也很难下地走路了。
这也是国家老年骨折诊疗指南,建议老年髋部骨折积极尽快手术的原因所在。
术后情况
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在放置了下腔静脉滤网后的第2天,我们就安排了手术。
手术进行的很顺利。
通常顺利的手术过程,在40分钟左右可以全部完成。
从上图中可以看到,骨折的复位是非常漂亮的,固定也是非常牢靠的。
术后下地行走
< 2023/02/25 >
术后第1天,患者就可以在陪同下下地行走了。
不论是对患者骨折恢复,还是预后的行走功能康复,都是最好的保护。
后续,患者顺利出院。
以上手术由:佛山复星禅诚医院 创伤骨外科
郭培义主任 主刀完成
总结
骨科术后快康,为所有老年骨折患者保驾护航!
祝愿每一位出院的患者,都能健健康康地、平平安安地过每一天!
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